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RFG泰国皇家生殖遗传中心:试管婴儿可否移植嵌

时间:2019-06-04 14:09来源:未知 作者:admin 点击:
在做试管婴儿的时候,有的患者可能听过嵌合型胚胎这个词,因为有的患者可能在移植时医生会告诉她,可用于移植的胚胎只剩下嵌合型胚胎了。那么什么是嵌合型胚胎呢?嵌合型胚胎

  在做试管婴儿的时候,有的患者可能听过嵌合型胚胎这个词,因为有的患者可能在移植时医生会告诉她,可用于移植的胚胎只剩下嵌合型胚胎了。那么什么是嵌合型胚胎呢?嵌合型胚胎可以进行移植吗?移植后成功率怎么样呢?今天RFG泰国皇家生殖遗传中心试管婴儿专家就带大家了解一下这个问题。

  RFG泰国皇家生殖中心专家表示,嵌合型胚胎也有机会成功植入母体子宫,生育出健康下一代,但是要注意,只有在无正常胚胎可移植的情况下,才能酌情考虑移植某些种类的嵌合型胚胎,而且要明确告知患者其中的风险。特别要提醒的是,并不是所有嵌合型胚胎都可以移植的。

  自1978年第一例试管婴儿问世以来,辅助生殖技术得到了迅猛发展,为很多家庭带来重获健康宝宝的新希望。据统计,全球经试管婴儿技术成功诞生的婴儿已超500万。而发展到目前的第三代试管婴儿可获得染色体正常的胚胎。

  经PGS后发现,胚胎的一部分染色体核型正常,而一部分染色体核型异常。这种情况就是嵌合体型。

  嵌合型胚胎(胚胎中存在染色体异常的细胞)也有机会成功移植、妊娠,最终分娩出健康的宝宝(染色体正常)。

  通常,胚胎需要经过植物入前遗传学诊断无异常之后才能进行移植。嵌合型胚胎移植优先选择染色体异常程度低的胚胎。

  PGDIS在2016年出了指南,给介于20-80%的嵌合体型胚胎定了移植的优先级,中国也参照了这份指南。

  优先级4:染色体三体嵌合比例介于20-80%的胚胎,但2、7、13、14、15、16、18、21三体嵌合除外。

  一般来说,嵌合比例越大,移植后发生不良妊娠结局的概率越高,孩子活产后出现健康问题的概率也越高,且健康问题的严重程度也越严重。

  需要强调的是,这个优先级的用意更倾向于防止异常婴儿的出生,而不是暗示嵌合体型胚胎移植后一定能长成正常的孩子。大多数情况下,移植优先级2-4的胚胎都会导致不良妊娠结局,如生化妊娠、胎停和流产。在移植嵌合体胚胎后需要加强产检,满16周时做羊穿确认胎儿染色体。

  选择嵌合型胚胎必须建立在没有正常胚胎可选择的前提下进行。正常胚胎预示着更高的植入成功率、更低的流产风险率,是试管婴儿过程中移植胚胎的优先选择。

  RFG泰国皇家生殖中心专家再次强调,嵌合型胚胎可视为一个拥有潜在植入和发育能力的特例,介于染色体正常和彻底异常的胚胎之间。相比于嵌合型胚胎,整倍体胚胎(正常胚胎)拥有更高的植入成功率。所以,除非你不可能再促排,不再可能有卵子或胚胎,否则不建议移植嵌合体型胚胎。

(责任编辑:admin)
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